此時，阮彬通過信息化平臺的電腦設(shè)備，用語音和標(biāo)識筆將術(shù)中的要點(diǎn)及需要防范的問題進(jìn)行遠(yuǎn)程標(biāo)記。每一個指導(dǎo)細(xì)節(jié)，都清晰、無延遲地呈現(xiàn)在孔運(yùn)乾的手術(shù)視野中，輔助他和手術(shù)團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場操作。
果然，孔運(yùn)乾這邊就清晰的看到阮彬的大手用標(biāo)識筆在三維模型鞍底的粘膜位置做了精準(zhǔn)的標(biāo)記。他只需要按照阮彬講述的精準(zhǔn)操作來就可以了。
孔運(yùn)乾作為手術(shù)大拿，這一點(diǎn)精準(zhǔn)的操控絕對是沒有問題的！
當(dāng)對方把粘膜推開之后，整個混合現(xiàn)實(shí)呈現(xiàn)的患者的鞍底三維圖像就展現(xiàn)在阮彬的眼前，他開口道：“成年人前鼻棘至蝶竇前壁的距離約mm，至蝶鞍底的距離為mm；蝶竇開口至鞍底平均最短距離為16.2 mm，蝶竇前壁平均厚度只有0.4 mm。兒童的前壁厚度更薄！采取蝶竇磨鉆打開鞍底會經(jīng)過蝶竇前壁，前壁自有0.4mm厚度，稍有不慎就會碰破前壁，你做得到嗎？”
“額，不能！”孔運(yùn)乾一陣尷尬。
“我就知道你不能，所以我讓你從另外一個地方打開鞍底！”阮彬淡淡的道。
孔運(yùn)乾：“……”
這小子是故意的吧？
“蝶竇開口則常常作為咬除蝶竇前壁的起點(diǎn)，而蝶竇開口為蝶竇骨窗的最上界，術(shù)中擴(kuò)大骨窗操作應(yīng)避免向上咬除，否則極易進(jìn)入前顱窩引起腦脊液鼻漏，且修補(bǔ)難度很大。但是這顯然不適合兒童手術(shù)的入路。”
“你從這里入路！”阮彬在指了指平中鼻甲前緣處開始標(biāo)記起來，“你順中隔結(jié)節(jié)將鼻中隔黏膜縱行切開1.5cm切口！”
在這種‘手把手’手術(shù)指導(dǎo)下，孔運(yùn)乾一路都很順利。
很快就到達(dá)了中線定位的手術(shù)步驟。
對于經(jīng)鼻蝶入路操作來說，保持中線操作是十分重要的。蝶竇前壁入路術(shù)中應(yīng)避免損傷蝶竇外側(cè)壁。
“中線位置就在這里！”阮彬繼續(xù)在三維影像當(dāng)中標(biāo)記起來。
“好！”孔運(yùn)乾根據(jù)阮彬的指揮，利用撐開器暴露術(shù)野后即可找到骨性鼻中隔根部的蝶嵴，其部位相對固定，兩者之間連線起中線的定位標(biāo)志。
中線確認(rèn)好，接下來術(shù)中不易因方向偏離導(dǎo)致?lián)p傷頸內(nèi)動脈了。
兩個小時之后，手術(shù)終于是結(jié)束，雖然孔運(yùn)乾第一次給兒童做這個手術(shù)，難免有些磕磕絆絆，不過幸好阮彬及時糾正，也算是圓滿完成。
手術(shù)很成功！
腫瘤被切除的很干凈！
這一次‘超時空手術(shù)指導(dǎo)協(xié)作’也算是圓滿的落幕。
“阮彬，謝謝你，什么時候來京城必須來找我，我把我侄女介紹給你！我侄女身高一米七七，還是一位職業(yè)女模特喲，今年才22歲！”手術(shù)完畢的時候，孔運(yùn)乾對阮彬道謝道。
“職業(yè)女模特？身高177？”阮彬聽了之后咽了咽口水。不過一想到模特圈水比較深，還是搖頭拒絕道：“咳咳，介紹你侄女就不需要了，請我吃大餐就行。”
“……”
…………
走回去的路上。
“那個，院長，我這種遠(yuǎn)程會診什么的，有沒有業(yè)績提成的啊？”阮彬搓了搓手問道。
“有，當(dāng)然有！他老孔要是不給會診費(fèi)，我哪里肯啊！”林副院長哈哈笑道。
“對了，下個月就是主治醫(yī)生報(bào)考的日子，你可得用點(diǎn)心看書刷題啊！整齊早點(diǎn)脫掉住院醫(yī)生這個名頭，成為主治醫(yī)生！到時候你一旦拿到那個證，我立馬重新跟你簽合同，院聘你為急診科主治醫(yī)生！”林副院長笑吟吟的道。
“我知道，我會努力的。”阮彬點(diǎn)了點(diǎn)頭。
他前段時間就報(bào)名了，就等下個月考試。報(bào)考主治醫(yī)師的條件他滿足的，取得醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷，從事醫(yī)師工作滿4年，還有相關(guān)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證件什么的。
只是沒有看過書是真的！
現(xiàn)在他氪金了那么多的手術(shù)，腦海里的臨床經(jīng)驗(yàn)絕對是很豐富了的。
到時候做題的時候要是遇到哪些難題自己不認(rèn)識的，直接氪金到入門，相信他分分鐘可以答出來。
反正氪金到入門也花不了幾個錢。
再說現(xiàn)在他掌控了幾十個手術(shù)，普通外科大部分手術(shù)他基本都氪金的差不多了，只有四級手術(shù)還有一部分沒有氪金。
…………
第二天，阮彬就被林副院長又拉去采訪了，采訪就是關(guān)于這臺國內(nèi)首例的神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶手術(shù)的采訪。
一頓采訪下來，阮彬估計(jì)又要上報(bào)紙了！
很快，魔都第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)京城兒科研究所醫(yī)院手術(shù)報(bào)道很快就登上了京城和魔都這邊的新聞。
同時這一次手術(shù)的過程也是被放到了手術(shù)網(wǎng)站上面去，頓時引起不少醫(yī)生們的關(guān)注！
“沒有想到短短這些天，第二例神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶手術(shù)就出現(xiàn)了，還是魔都第一附屬醫(yī)院指導(dǎo)的！這么說我們以后要是遇到這種棘手的手術(shù)，我們也可以向魔都第一附屬醫(yī)院求助？”一個某市醫(yī)院的兒科主任看了之后雙眼放光。
“看了這第二臺手術(shù)，無疑，我們國內(nèi)這位阮醫(yī)生創(chuàng)造出來的適合兒童的神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶手術(shù)已經(jīng)是非常的成熟了！起碼看起來幾乎能切除干凈腫瘤，同時也不會造成太大的創(chuàng)傷！”
“最近一兩個月魔都第一附屬醫(yī)院很出風(fēng)頭啊，三天兩頭有新術(shù)式或者改良術(shù)式誕生！”
“最可怕的是還是出自同一個醫(yī)生！”
“據(jù)說就是開創(chuàng)國內(nèi)首例院前REBOA的年輕急診醫(yī)生？”
“好像是……”
……
遠(yuǎn)在劍西醫(yī)院的陳承泉教授看到關(guān)于阮彬的這一個報(bào)道之后，微微驚訝：“這小子沒有想到天賦如此的高？”
當(dāng)初他去魔都第一附屬醫(yī)院做腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)的時候就是驚嘆阮彬的‘納米’操作的手術(shù)功底。
當(dāng)初他也只是覺得對方也許是基本功比較妖孽，畢竟這種人在國內(nèi)還是有不少的。國內(nèi)的外科醫(yī)生都是出了名的操作‘技工’。
但是手術(shù)改良和創(chuàng)新的確很弱。
“這個阮彬有點(diǎn)天賦！”手機(jī)用戶請瀏覽閱讀，更優(yōu)質(zhì)的閱讀體驗(yàn)來自愛網(wǎng)。
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