鄭仁沒有和從前一樣,先看片子,等魯?shù)婪颉ね吒窦{教授消毒。 他和蘇云一起穿上鉛衣,刷手、消毒。
兩人沉默著,水聲嘩嘩嘩的,透著無比的單調(diào)與乏味。
沒人說話,也沒什么好說的。鄭仁心里安靜如水,就連介入手術(shù)邁過最后一步,到了巔峰之后的興奮也沒有,一切都似乎變的索然寡味起來。 一人消毒,一人鋪單子,手術(shù)前的準(zhǔn)備工作有條不紊的進(jìn)行著。
嚴(yán)院長坐在椅子上,透過鉛化玻璃看著里面忙碌的兩個(gè)年輕人,忽然問道:“鄭仁醫(yī)生剛回來?”
“是,通知他今天開表彰大會(huì),就從海德堡急匆匆趕回來了。”孔主任在一邊說道。
“鄭仁同志,為人民群眾做了卓越的貢獻(xiàn)。”嚴(yán)院長自言自語的說到。 孔主任一下子不知道該怎么接了,只能沉默的站在一邊,看著鉛化玻璃那面的鄭仁和蘇云消毒、鋪單子,小伊人在準(zhǔn)備手術(shù)器械,一個(gè)小小的團(tuán)隊(duì)秩序井然。
好像海城的那個(gè)晚上,他們也是這么忙碌吧,孔主任心里泛起了一個(gè)沒來由的想法。
趙文華站在墻角,隱約聽到嚴(yán)院長和孔主任的對話,雙手握拳,牙緊緊的咬著,咯吱咯吱,像是夜深人靜磕東西的老鼠。 術(shù)前準(zhǔn)備完畢,謝伊人從手術(shù)室里出來,關(guān)上氣密鉛門。
此時(shí)手術(shù)室里,老賀穿著鉛衣,把徐主任給替換出來,看著全麻的機(jī)器以及各種藥物。
“我聽我在蓉城的戰(zhàn)友說,鄭醫(yī)生做手術(shù)錄像,現(xiàn)在他們還在學(xué)呢。”袁副院長說到。 嚴(yán)院長微微頷首,沒有說話。
鄭仁做股動(dòng)脈穿刺,內(nèi)置動(dòng)脈鞘,直接順進(jìn)去微導(dǎo)絲。雖然苗主任的狀態(tài)已經(jīng)略平穩(wěn)了一些,但還是能節(jié)省一點(diǎn)時(shí)間就是一點(diǎn)時(shí)間。
自己做完手術(shù)后,骨科還要做。至于神經(jīng)外科要不要做,那是去icu之后的事情了。
在蓬溪鄉(xiāng),重度骨盆骨折的介入栓塞手術(shù)做到吐。回到912,還是第一次做這個(gè)術(shù)式。 駕輕就熟,微導(dǎo)絲在鄭仁手里,安靜的像是一個(gè)聽話的孩子,直接盲操,到了位置。
踩線,打藥,造影,繼續(xù)超選,栓塞。
這一套流程,蘇云配合了不知道多少次,早已經(jīng)熟練至極。可是這一次,他卻覺得哪里不一樣。
鄭仁的操作比從前更加……柔順了一些?似乎用柔順來形容是可以的。
但也不確切。 蘇云感覺微導(dǎo)絲的動(dòng)作簡單而干脆,沒有一絲一毫的多余動(dòng)作,再細(xì)的血管也如履平地。
順著造影劑指引的方向,一根血管超選完畢。
鄭仁的水平和以前有不同,蘇云能明確感覺到。但骨盆骨折的栓塞手術(shù),對鄭仁來講,可能難度也就那么回事,與之前區(qū)別不大。
蘇云一邊推栓塞劑,一邊睜大了眼睛仔細(xì)觀察屏幕上微導(dǎo)絲的動(dòng)作。
他的水平很高,用鄭仁的話說,其他人無論怎么努力,最多也就達(dá)到蘇云的水準(zhǔn)。
雖然在蘇云聽起來這并不是贊揚(yáng),但這的確是事實(shí)。
可是蘇云也看不出來,鄭仁的水平到底有多大的提升。
手術(shù)很順利,鄭仁很謹(jǐn)慎。栓塞了5根小血管之后,他還造了個(gè)影。
確認(rèn)沒有問題,鄭仁抽出導(dǎo)管、動(dòng)脈鞘,轉(zhuǎn)身下臺(tái)。
蘇云看不出來,但鄭仁能感覺到巔峰水平和巨匠水平之間的區(qū)別。
手術(shù)做的更穩(wěn),更細(xì)致。
雖然對絕大多數(shù)手術(shù)來講這種改變沒有意義,但一些超高難度的手術(shù)體現(xiàn)的就很明顯了。
比如說剛剛的雙導(dǎo)絲操作,巨匠級(jí)別是無論如何也無法在幾分鐘內(nèi)完成的。即便是用小二十分鐘完成,手術(shù)完成度和巔峰級(jí)別相比,也差距很大。
巔峰了么?鄭仁也有些恍惚,希望苗主任能活過來吧,他只想了一下,腦海里便只剩下這么一個(gè)念頭。
……
“骨盆骨折介入栓塞術(shù)很難?”嚴(yán)院長看完手術(shù),又看了一眼手機(jī)。
12分鐘,至于多少秒,嚴(yán)院長沒有理會(huì)。又不是奧運(yùn)會(huì),注意這么仔細(xì)干什么?完全沒有必要。
一臺(tái)12分鐘的手術(shù),孔主任竟然說很難?嚴(yán)院長有些不解。
雖然他也是臨床出身的軍醫(yī),但他進(jìn)機(jī)關(guān)的時(shí)候,介入手術(shù)剛剛興起,幾乎沒有交織。
所以他對介入手術(shù)不是很了解,但從常識(shí)角度來看,12分鐘一臺(tái)手術(shù),這個(gè)也叫難?
孔主任欲哭無淚,這個(gè)問題要怎么回答?他很無奈,偷偷看了一眼周圍,想要尋求幫助。
骨科的景主任站在一邊,看的眼睛都直了。
表彰大會(huì)的通告,他昨天看了一眼。對于那個(gè)駭人聽聞的數(shù)字,景主任本來表示極為不屑。一輩子干的都是骨科,他怎么能不知道重度骨盆骨折介入栓塞術(shù)的時(shí)間?
在最早沒有介入手術(shù)的時(shí)候,重度骨盆骨折患者能不能活,要看命運(yùn)的安排。腹膜后壓力大,壓迫小血管,止住出血,患者就能活。
一旦出血血管比較粗,患者就死定了,絕對沒有任何機(jī)會(huì)。
當(dāng)二十多年前介入手術(shù)出現(xiàn)后,就不用再看命運(yùn)的安排了。介入栓塞術(shù),止血治療,挽救了不知道多少患者的生命。
那時(shí)候,手術(shù)景主任都是坐在操作間里看的。一臺(tái)手術(shù)從最開始的7、8個(gè)小時(shí)到4個(gè)小時(shí)左右,就再也無法大幅度的縮短了。
這是一般醫(yī)生的平均水準(zhǔn),而且還不是特別難的骨盆骨折介入栓塞手術(shù)。
要趕上特別難的,患者在臺(tái)上失血性休克了,手術(shù)還是拿不下來。甚至死在手術(shù)臺(tái)上的,景主任也見過。
至于孔主任……景主任對他的水平心知肚明。
最難的重度骨盆骨折手術(shù),能在1個(gè)半小時(shí)拿下來。這已經(jīng)是特別牛逼的介入科醫(yī)生了,可惜他的巔峰期很快就過了。隨著年紀(jì)越來越大,眼花、手抖,已經(jīng)很少上這種手術(shù)。
現(xiàn)在年青一代的教授,做重度骨盆骨折的手術(shù),和孔主任巔峰時(shí)期差不多,就算是好也好不到哪去,沒有本質(zhì)的區(qū)別。
只是眼前這臺(tái)手術(shù)……哪里是本質(zhì)區(qū)別,簡直是會(huì)與不會(huì)的區(qū)別。
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