“被拒絕了?”阮彬聽了之后微微驚訝。魔都第一附屬醫(yī)院雖然算不上國內(nèi)最頂級的幾家醫(yī)院之一,但絕對是一流醫(yī)院,全國排名前三十。
能讓介入科的人都覺得沒有太大把握的話,那手術(shù)難度絕對是很高!
“什么?。俊比畋蚝闷娴膯柕?。
“左側(cè)鎖骨下動脈閉塞,左上肢麻木、酸脹、無力,頭暈,雙臂血壓收縮,特別是左臂幾乎無法動彈!”周天磊嘆了口氣道。
“閉塞很嚴重?”阮彬追問道。
“嗯,檢查結(jié)果是左側(cè)鎖骨下動脈閉塞段約3厘米!之前我爸帶他去我那邊市醫(yī)院進行手術(shù),但是手術(shù)嘗試失敗,手術(shù)剛開始沒多久就立馬暫停了,手術(shù)未能成功!后來我爸又帶去另外一個市醫(yī)院,那邊醫(yī)院說難度太高風(fēng)險太高,不敢嘗試手術(shù)。所以我現(xiàn)在就帶我大伯大魔都這里看看。上午的時候介入科和神經(jīng)內(nèi)科會診。他們研究和評估了一番依舊是覺得手術(shù)風(fēng)險太大,建議我們?nèi)ゾ┏悄沁叺木┏歉酱罂纯?!估計那邊手術(shù)把握比較高!”周天磊道。
“閉塞達到3厘米?那的確非常罕見的。那你現(xiàn)在打算去京城那邊?”阮彬問道。連介入科和神經(jīng)內(nèi)科會診都不敢貿(mào)然接手的病情,看來很棘手。
當然,如果你在手術(shù)書上簽字手術(shù)失敗不追究責(zé)任的話,相信他們肯定敢接收嘗試一下做手術(shù)的。
不過目前并不是到了那最糟糕的一步,還有的選擇,周天磊肯定也不會這樣貿(mào)然簽字。如果簽字的話就等于把他大伯命交給醫(yī)生了。
成功,皆大歡喜。
失敗,你簽了字也無法讓醫(yī)院承擔責(zé)任!
“我還在考慮,我打算過來問問錢主任,他不是全科大佬嗎?萬一他有什么辦法或者敢做呢?”周天磊開口道。
畢竟他在這里實習(xí)過,錢主任看在也算是熟人的份上,會把底子透的更徹底。
不是熟人,哪個醫(yī)生會跟你一個患者透露的太徹底???反正就是一句話,手術(shù)把握很大,或者是你轉(zhuǎn)院吧。周天磊作為醫(yī)生,當然懂這個道理。
“錢主任好像在手術(shù),不過估計很快就出來了?!?/p>
果然,話還沒有說完,就看到錢主任從1號手術(shù)室出來了。
“走,去問問。”
當錢主任看到周天磊的時候也是很詫異:“周天磊,你怎么在這里?”
“嘿嘿~錢主任,好久不見!我?guī)掖蟛^來看病,情況比較復(fù)雜,您可以幫忙看看嗎?”周天磊說明來意。
錢主任看了看時間,正好飯點,此時急診科病人也不多。
“行,去我辦公室吧?!卞X主任點了點頭。
“謝謝主任~”
“我也去~順便打個外賣,懶得去飯?zhí)贸粤藒”阮彬也湊著跟上去。
辦公室內(nèi)。
阮彬打外賣,順便給錢主任周天磊還有他大伯一起打了。
錢主任喝了口水,拿起周天磊大伯的病歷和檢查結(jié)果還有之前的手術(shù)過一次的資料看了起來。
周大成,男,58歲,病史1年,左側(cè)鎖骨下動脈閉塞,左上肢麻木、雙臂血壓收縮壓相差達59-83mmhg,左側(cè)橈動脈波動幾乎“觸不可及”。
大約看了十幾分鐘之后,錢主任臉色凝重道:“鎖骨下動脈的分支是供應(yīng)腦部血流的,若不及時處理,可能隨時會因發(fā)生腦梗死。而且在做手術(shù)的時候稍有不慎引起連鎖反應(yīng),也會引起腦梗死!怪不得介入科和神經(jīng)內(nèi)科的人建議你們轉(zhuǎn)院了,情況非常罕見!估計京城那邊有兩家醫(yī)院做這類手術(shù)比較拿手?!?/p>
“???主任您也覺得把握不大嗎?”周天磊臉色一變。
“嗯,主要是在開通手術(shù)的不確定性以及開通過程中可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥,最重要的是你大伯的這個閉塞太長太大了,達到了3厘米!平時1厘米的閉塞就不多見了?!?/p>
“所以導(dǎo)致在做介入手術(shù)的時候?qū)Ч?、?dǎo)絲開通的時候總是易誤入夾層。由于是內(nèi)膜下開通,若繼續(xù)嘗試雖能實現(xiàn)開通,但可能會損失掉左側(cè)椎動脈,這并非最理想的結(jié)果。”錢主任專業(yè)的解答道。
“你大伯最好盡快手術(shù),不然隨時會發(fā)生腦梗死?!卞X主任不忘提醒道。
“???”
“主任,那您有沒有把握做這一臺手術(shù)?”周天磊一臉期待的問道。
如果錢主任能做這一臺手術(shù),他不打算讓自己大伯去京城那邊了。
畢竟去了那邊路途遙遠,誰也不知道什么時候會出現(xiàn)腦梗死。最重要的是去到那邊醫(yī)院之后,要不要排隊等手術(shù)!
越是大的醫(yī)院,床位都是非常緊缺的!
“我這么跟你說吧,我有一定的把握,但最多五成!手術(shù)風(fēng)險還是太高了。如果你去京城那邊兩家醫(yī)院其中的一家,我估計他們把握會高一點,六成或者七成!畢竟我全科,學(xué)的比較雜,他們是專精這一塊?!卞X主任委婉的道。
“五成?很高了!”周天磊微微失望又帶著佩服。
“嗯,我覺得這一臺手術(shù)不能以傳統(tǒng)的介入手段來處理,得改變介入入路的方案!”阮彬開口道。
就像錢主任說的閉塞達到3厘米,用傳統(tǒng)的入路疏通估計很難辦到,還有那就是導(dǎo)絲開通的時候容易誤入夾層!
阮彬既然是玩盲操的復(fù)蘇性主動脈囊球阻斷術(shù)的高手,當然清楚這個動脈介入手術(shù)可不好做。
不能走尋常路線!
“哈哈,阮彬和我想的一樣,重點就是在于如何研究出新的入路手術(shù)方案,阮彬,你有沒有什么辦法?”錢主任饒有興趣的看向阮彬。
說不定這個天才會有什么好的建議呢?
阮彬聽了之后撇撇嘴,我又不會做這個介入手術(shù),叫我想什么新入路的辦法,老子才不會!
“叮咚……系統(tǒng)臨時任務(wù):拯救曾經(jīng)同事的大伯,獲得系統(tǒng)抽獎機會一次!”
等一下?
系統(tǒng)還有抽獎的這個功能?
阮彬第一次遇到!
這個系統(tǒng)的獎勵方式越來越多元化了??!
“我,我想想!”阮彬本來說我想不出的,可是一看到有抽獎獎勵,不如試一試?萬一抽到一個極品美女做老婆,啊呸,萬一抽到1個億積分,豈不是以后不需要氪金了!想和更多志同道合的人一起聊,微信關(guān)注“ ”,聊人生,尋知己~
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